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 B肝轉肝癌不到30歲鬼門關前走一遭

〔中國時報／邱俐穎／台北報導〕

    　三年前鄭惠文第二個寶寶才剛出生，還沉浸在為人母喜悅中，卻被診斷出罹患肝癌第二期，讓她晴天霹靂，在鬼門關前走了一遭的她，以切身之痛提醒Ｂ肝帶原者別輕忽肝病威脅。

    　國內有三百萬Ｂ肝帶原者，雖然是肝病的高危險群，但卻多疏於篩檢，肝病學術防治基金會昨日舉辦十六周年慶生會，邀請年輕病友現身說法，訴說罹癌的心情點滴。

    　卅一歲的鄭惠文和弟弟是經由母體垂直感染的Ｂ肝帶原者，以前都自恃年輕，只記得提醒父母做檢查，卻忘了照顧自己的身體，沒想到肝癌就這麼悄悄地找上門。 六年前廿四歲、正在當兵的弟弟，因胃悶痛不適就醫，才發現肝臟有十三公分的腫瘤，連化療都還沒做完，癌細胞即轉移到脊髓，短短不到兩個月就英年早逝。

    　三年前，鄭惠文懷第二胎初期，不斷有噁心嘔吐症狀，一開始以為是懷孕造成，但三個月例行產檢驗胎兒蛋白時，發現竟高達八百（正常值是廿以下），高於標準值四十倍，懷著忐忑不安的心情做超音波篩檢，結果卻是正常。

    　但懷孕過後持續乾嘔，讓她深覺不對勁，回醫院檢查才發現三公分的肝腫瘤，癌細胞已經悄悄地在懷孕時成長。幸好手術切除順利，肝癌術後觀察期為五年，現在走到一半的她，今天也偕同先生、小孩歡慶自己的新生。

    　基金會執行長許金川表示，「肝是沉默的器官，它平時不隨便開口講話」。肝病雖好發在中老年，但家中若有發病年齡低的病患，就即有可能在年紀極輕時發病，提醒Ｂ肝帶原者每半年就應進行肝功能指數及超音波篩檢。

前幾天查了衛生署的資料，查到一些數據的結果蠻令我驚訝的，去年因癌症而死亡的人數為39917人(約佔死亡人數的28%)，而其中肝癌佔了19.4%，是主要癌症死因的第二名(第一名是氣管、支氣管和肺癌)，別人總說肝是無聲的器官，我之前因為習慣晚睡，加上經常熬夜，對肝造成很大的負擔(也就是俗稱的爆肝)，但是自己卻沒有發覺什麼異常，直到在工作前做了一次身體檢查，才知道自己的肝指數異常，所以自從我加入優莎納之後，我也開始服用五味子朝鮮薊，照顧自己的肝臟，當然養成少熬夜的好習慣，也是保護肝臟的不二法門，但對於一些因為工作，必須經常熬夜的朋友，選擇正確的方法來保護自己肝臟更是重要！

說了那麼多，究竟五味子和朝鮮薊是什麼東西呢？又有什麼作用呢？

五味子

五味子是一種帶香氣的木質藤本植物，葉子為橢圓狀，長約6釐米、闊約3釐米，球形果實聚結成穗狀。五味子已乾的果實呈黑色，並附有兩塊腰果形的葉片。根據中醫典藉的記載，五味子果實的不同部份包含了五行 ─ 金、木、水、火、土各代表的味道 ─ 辛、酸、鹹、苦及甜。由於兼具五種味道，因此這種木質藤本植物便被冠以五味子一名(Reid, 1995)

二、化學成份
五味子果實含有多量糖分，蘋果酸、枸櫞酸、樹脂狀物質、揮發油、脂肪油、有機酸。種仁含有五味子甲、乙、丙素，五味子醇甲、乙，五味子酯甲，揮發 油等。其中含五味子素、樹脂、脂肪油、維他命A、C等，功能補虛強陰。果肉中含有少量的酒石酸。其況物質含有鐵、錳、矽、磷等物質。

三、藥理作用
益氣生津，滋腎養心，收斂固脫。有斂肺滋腎、滋腎固精、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神的功能。用於久嗽虛喘、津少口渴、體虛多汗、自汗盜汗、消渴、遺精、滑精、遺尿、脾腎虛寒、五更洩瀉、久瀉不止、心腎陰血虧損、心悸失眠、多夢健忘等。還用於血清轉氨脢升高及神經衰弱。
近代研究五味子有降血壓的功效。五味子可增強免疫功能，特別是當出現哮喘或氣管昏迷時，它可幫助呼吸系統恢復，中樞神經有鎮靜作用。並被用於滋補 身體，產生能量幫助機體在焦慮時維持正常功能，保護肝臟。五味子含有30多種木質素，被稱作肝臟的衛士。1972年的一項研究講到，五味子可使76%的肝 炎病人得到治療而沒有副作用。五味子的另一個性質是增強代謝功能，促進肝臟和胃中的產生，從而促進機體解毒。

四、臨床應用
1.避免肝臟受損：避免肝臟受損：研究顯示，五味子有保護肝臟的作用。在中了四氯化碳毒的動物中，五味子味子在改善肝臟功能方面起了很大的作用。 相信這是由於五味子能活化穀胱甘及穀胱甘還原素等肝酵素，讓有毒的物質能有效地被清除，從而達致肝臟免受破壞的作用。(Ip et al., 1999)研究顯示本品對於肝臟具有保護作用。在利用四氯化碳（CCl4）讓動物中毒的實驗裡，五味子能改善受試動物的肝功能。這種對抗四氯化碳肝毒性的 保護作用，很可能是因五味子可以提高肝臟麩胺基硫（GSH）濃度、以及增進與麩胺基硫還原酵素（GSH reductase）的活性的緣故。
2. 促進肝臟細胞再生：在1992年，Kubo等學者指出動物在被切除部份肝臟後，五味子可以刺激肝臟的細胞再生。這是由於在早期的肝臟再生過程中，ODC (ornithine decarboxylase) 它藉由促進鳥氨酸脫羧 (ODC)的活性，刺激肝臟細胞再生，這是肝臟再生初期階段的一種重要生化活動。 這種酵素會參與其中，而五味子正能增加ODC的活躍度，因而可以刺激肝臟的細胞再生。

3．強化呼吸系統：五味子能直接刺激在腦部的呼吸控制中心，從而增加呼吸的深度及次數。同時，五味子亦可減低因嗎啡引起的呼吸壓抑問題。(Huang, 1999）
4.改善腦部機能：五味子可直接改善神經系統。醫學臨床報告證實，五味子可以增強人的思考能力；而另一報告亦指出在有神經衰弱問題 (如：疲倦、焦慮等)的動物身上，五味子可以使這些神經細胞正常化，從而改神經衰弱的問題。(Chang et al., 1986)

朝鮮薊

朝鮮薊原產於地中海沿岸，國外以法國、義大利、西班牙等國作為高檔蔬菜栽培。 植株高大，肉質、直根系，葉片披針形大而肥厚，羽狀深裂，密被茸毛，葉緣深裂；多分枝，枝端生肥嫩花蕾，以主莖花蕾最大，稱王蕾。種子粒大、扁橢圓形，褐或白色。

 
二、化學成份
洋薊酸 (Cynarin )、類黃酮 ( Flavonoid: Lutcolin, Cynaosid, Scolymosid 等 )、苦味素 ( Sesquiterpenlacton, 其中 50% 為 Cynaropikrin )。  

三、藥理作用
據研究在朝鮮薊所含有的療效成分中，以洋薊酸 Cynarin ) 最令人熟知。它是一種肉桂酸的衍生物。洋薊酸能夠提高肝臟的活力、 促進排除肝臟中的毒素 ( 如消化蛋白質所產生的氨 ) 、促進肝臟細胞的再生、增進膽汁的分泌和脂肪的消化 ( 調節體內的膽固醇 ) 。研究指出朝鮮薊所含有其他療效成分有：類黃酮 ( Flavonoid: Lutcolin, Cynaosid, Scolymosid 等 ) 、 苦味素 ( Sesquiterpenlacton, 其中 50% 為 Cynaropikrin ) ，這些療效物質都有輔助洋薊酸保護肝臟和促進肝臟排毒的功能。

四、臨床應用
過高的膽固醇值是導致動脈硬化，進而引起心肌梗塞和腦中風的最主要危害性因素之一。在德國，每天約有七百人發生心肌梗塞，其中有四百多人死於後續的疾病，而且這個數字正逐年以百分之三十到四十的速度在增加。如果能夠將總膽固醇值減少百分之十的話，那麼動脈硬化的危機平均就能降低四分之一。近年來，朝鮮薊的多種功效已經在許多臨床研究上獲得確認。尤其是促進膽汁分泌、保護和維護肝臟以及降低過高之膽固醇值的功效，更是受到非常的重視。